Кажется, что если настаивать на еде, у ребёнка закрепится отказ и тревога.
Трудности кормления в раннем возрасте нередко появляются раньше других признаков и предшествуют постановке диагноза РАС — то есть могут работать как ранний маркер
Избирательность есть у 20−50% детей раннего возраста. Но за частью случаев стоит ARFID, орально-моторное или сенсорное нарушение — и важно не пропустить, и не гипердиагностировать
Кормление тормозит терапию
Голодный, тревожный или сенсорно перегруженный ребенок не включается в занятие. Пока не решен вопрос с едой, прогресс по другим целям нередко буксует
«Перерастет» дорого стоит
Упущенное время в раннем возрасте оборачивается дефицитом нутриентов, закреплением паттерна и истощением ресурса семьи. Раннее вмешательство эффективнее всего.
Где проходит граница: норма или повод для командной оценки
Возрастная норма
Осторожность к новым продуктам (пищевая неофобия)
Предпочтения меняются, рацион со временем расширяется
В целом полноценный рацион, нормальные вес и рост
Ест вместе с семьей, эпизоды отказа проходят
Повод для оценки
Кашель, поперхивание или рвотный рефлекс во время еды
Рацион сужается со временем, выпадают целые группы продуктов
Руководитель клинического направления АНО ДПО «Санкт-Петербургский Институт раннего вмешательства», специалист по ранней детской коммуникации, ведущий эксперт по вопросам сопровождения детей раннего возраста с РАС, международный эксперт детского фонда ЮНИСЕФ